
近日,在乌当区新光路街道社区卫生服务中心采访时,记者遇到了吴仕中。吴仕中家住新光路街道香槟花园小区,距离新光路街道社区卫生服务中心很近,看病很方便。
“从我家到卫生服务中心,走路10分钟左右就到了。”吴仕中说,这里配套有先进设备,环境好、医护人员服务态度好,看病体验感很好。
“现如今,在社区医院拍片,结果能实时传到上级医院,由上级医院的医生远程诊断并出具报告,再由社区医生结合患者实际情况进行面对面复诊与用药指导,真正实现了‘小病不出社区、大病及时转诊’。”吴仕中说,得益于“医共体”建设释放的红利,让大家在“家门口”就能享受到上级医院的诊疗服务。
新光路街道社区卫生服务中心于2023年7月投运,是集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育服务等为一体的非营利综合性卫生服务中心,是贵阳市城乡居民医疗保障定点医疗机构、市级医疗保险定点医院。
展开剩余83%自投运以来,新光路街道社区卫生服务中心秉持“厚植为民情怀,护佑人民健康”的工作理念,通过与社区“网格员”联动等创新机制,推进辖区居民群众健康管理,全力为辖区居民提供预防保健、全科医疗、社区康复、慢性病管理、健康教育、中医康复、口腔诊疗等服务。
“我们中心是乌当区医共体的成员单位,得益于区医共体总院打造的信息化平台,中心可提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程检验结果共享等服务。患者在基层医院检查,数据实时上传至共享平台,由上级医院医生审核并出具报告,整个过程最多不会超过一个小时,真正实现优质医疗资源共享。”新光路街道社区卫生服务中心主任韩碧飞说,目前,中心已累计开展远程心电诊断及远程影像诊断5000余人次。依托医共体统一质控标准和定期安排医生下沉带教,基层医生对常见病、多发病的识别与处置能力明显提升。
在新光路街道社区卫生服务中心,段鸿雁担任全科医生,她是乌当区医共体总院下派的骨干医师,2025年1月起常驻中心开展带教与坐诊。“我把好的经验带教到基层,也在基层得到锻炼,积累了更丰富的基层实践案例、更接地气的诊疗视角。”在新光路街道社区卫生服务中心,段鸿雁积极指导基层医生规范问诊、精准查体、合理用药等,将所学知识融入日常诊疗与带教全过程,发挥“传帮带”实效,充分发挥家庭医生角色,与家医团队各位成员深入辖区居民家中作用药指导及健康宣教,当好辖区居民健康守门人。
为提升基层医疗服务水平,破解辖区群众满意度不高、医务人员积极性不高等难点和痛点,2022年,乌当区充分整合医疗资源,深入推进紧密型县域医疗卫生共同体(简称:乌当医共体)建设——将乌当区人民医院、乌当区妇幼保健院、乌当区中医医院整合为乌当区医共体总院,并由医共体总院牵头,联合全区公办社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室共同组建医共体,实行区、乡、村三级医疗机构行政、人员、财务、药械、业务、绩效和信息等“一体化、同质化”管理,推动人才共享、资源下沉,全力推进医疗卫生服务县域一体化建设,创新构建了“医共体总院—县域医疗次中心—乡镇卫生院(社区卫生服务中心)—村卫生室(站)”梯次带动的紧密型县域医共体模式,提升基层服务能力,更好地满足群众的健康需求,打通健康服务“最后一公里”。
具体实践中,乌当区坚持党建引领,整合资源,统一法人,建立“三级决策体系”,完善决策机制,制定医共体章程。将医共体成员单位进行分级管理,成员单位负责人由总院党委统一考察、任免;组建医共体“九部一中心”,统筹对13家公立医疗机构成员单位实行一体化、同质化、规范化管理,确保医共体建设更加紧密、高效;在医共体总院成立远程会诊、心电诊断、影像诊断和检验检查“四大中心”,与分院医学影像、检验检查设备实现互联互通,实现医共体内医疗服务同质化;积极搭建乌当区卫生信息化平台,按照“紧密型、同质化、促分工、提效能、保健康”对医共体内医疗服务、医疗质量、医疗费用、药事管理、基本公共卫生、区外就医、双向转诊、远程服务、健康监测等多项指标适时监控,对异常指标提前预判、及时干预。
此外,乌当区还在医共体总院设立财务管理中心,依托财务管理信息系统(HRP),统筹区乡村三级财务运行和资产监管,实行“分院报账、总院审批”,加强资金监管,确保资金使用规范透明;在医共体总院设立药械管理中心,积极打造中心药房,推行“采购联审、储备联动、监测联控”三项机制,统一县乡村三级医疗卫生机构用药目录、药械采购和配送支付,形成县域医共体药事管理“乌当实践”。
截至目前,为提高下沉人员和基层岗位需求的专业匹配度,确保发挥人员、服务、技术、管理下沉积极作用;乌当区医共体总院选派100余名医务人员到基层帮扶服务,其中,13名主治以上职称的医生到基层,覆盖内科、外科、妇产科、儿科等多个群众需求集中的科室,脱产到羊昌医疗次中心医务人员17人;确保每个成员单位至少有一名总院脱产派驻主治及以上医师坐诊,实现了优质医疗资源向基层的精准辐射。2025年以来,乌当区医共体检查检验结果互认10969项次,互认率95.51%,为群众节约费用14万余元,互认项次和互认率居全市前列。2025年1—12月,基层就诊率提高到61.3%,同比提高5.3个百分点,全区县域就诊率提升并维持在合理水平;2025年基层住院人次同比增长61.2%。
“通过建设医共体,乌当区不仅实现了医疗资源的纵向贯通,更初步构建起‘基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动’的分级诊疗新格局,让‘数据多跑路、群众少跑腿’成为现实,更多的医疗资源和医疗服务精准送到群众身边,基层就诊率提高到60%以上、医务人员、门诊患者、住院患者满意度均达到90%以上,真正把健康服务的‘最后一公里’走成了群众信赖的‘最暖一公里’。”乌当区卫生健康局副局长李琳琳说,下一步,乌当区将聚焦党政所思、发展所需、群众所盼,以“三医联动”为核心,以“四个下沉”为路径,以“医防融合”“医防协同”为抓手,集中智慧和力量落实好各项目标任务,将医共体各项改革措施落实落细;持续推动资源、技术、人才深度下沉,扩大服务覆盖面,构建覆盖更广、响应更快、质量更优的县域健康服务网络,夯实基层“健康守门人”功能,为群众提供全方位、全周期的健康服务保障。
贵州日报天眼新闻记者 高艳飞
编辑 罗昌
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